Цель данной главы - снабдить Вас общими сведениями о лекарственных средствах. Они отличаются от большей части публикации на эту тему. Другие источники знакомят Вас с подробностями специфических видов лекарств. Эта глава фокусирует Ваше внимание на том, что Вы должны знать о медицинских препаратах, включая механизм их действия, почему они выпускаются в различных формах и как следует читать рекламу о медицинских препаратах. Более того, в центре внимания этой главы вопрос о том, что значит быть разумным потребителем лекарственных средств. Все это поможет Вам работать вместе с Вашим врачом, практической медсестрой по выработке плана приема медицинских препаратов.

Та информация, которую Вы получаете о лекарствах, не делает Вас специалистом в планировании приема Вами различных препаратов. Такое планирование лекарственной терапии - это наука. Рекомендации для потребителя не могут заменить те медицинские знания, которыми располагает врач.

Каждый человек уникален, он нуждается в специфической дозировке лекарств и может иметь особую реакцию на некоторые из них. Побочные явления также возникают не у всех пациентов, принимающих определенное лекарство. Вам следует полагаться на медицинский персонал в определении того, что является наиболее эффективным конкретно для Вас.

Честность - наилучшая политика

Самая большая помощь, которую Вы можете оказать, - это быть честным. Вам придется предоставить Вашему врачу полную информацию об истории Вашего заболевания и список лекарств, которые Вы принимаете в настоящее время, как тех, что предписаны врачом, так и купленных в аптеке самостоятельно. История Вашей болезни расскажет врач о том, какие реакции, заболевания и проблемы были у Вас и Вашей семьи. Это очень важно для его понимания Вашего лечения в прошлом и планирования будущего.

Вы должны помнить о том, что лекарства не только действуют на Ваш организм, они также взаимодействуют с другими препаратами. Например, если вы принимаете даже такое простое средство, как аспирин, он может препятствовать эффективному действию другого лекарства. (Более подробная информация по этой теме содержится в разделе этой главы, касающейся взаимодействия лекарств). Некоторые медицинские препараты, продаваемые в аптеках без рецепта, могут влиять на деятельность лекарств для Вашего кишечника и мочевого пузыря.

Беременность

Если Вы беременны, или у Вас есть такое подозрение, скажите об этом своему врачу. Когда бы Вы ни принимали лекарства, Ваш ребенок их также принимает. В зависимости от вида препарата, он может иметь серьезные последствия.

Каков механизм действия лекарств

Отправным пунктом в осознании механизма действия лекарственных средств должен быть тот факт, что организм человека, в основном, состоит из химических элементов. Лекарства - это тоже химические вещества. Когда Вы их принимаете, они смешиваются с химическими элементами Вашего организма и помогают Вам.

Во многих случаях лекарства, сами по себе, не излечивают проблемы. Они могут просто  помочь в укреплении организма для того, чтобы он смог бороться с недугом.
Лекарства действуют двумя способами. Один вид препаратов действует в том же виде
и форме, в которой он попал к Вам. Другие работают только после того, как Ваш организм расщепит их и другие формы с тем, чтобы они могли смешиваться с химическими веществами и тканями организма.

Большая часть лекарств - это не то, что обычно использует Ваш организм, поэтому, в конечном счете, Вы избавляетесь от них через мочу, работу кишечника, слезы, пот или легкие. Каждому лекарству необходимо определенное время, чтобы пройти через организм. Это имеет значение для определения его дозировки. Например, некоторые препараты проходят через организм очень быстро. Другие предназначены для постепенного накапливания и оказания долгосрочного эффекта.

Лекарственные средства выпускаются в различных формах.

Принимаемые Вами лекарства поступают в различных формах: таблетки, капсулы, сиропы, жевательные формы, ампулы для инъекции, мази - это лишь некоторые из них. Форма, в которой выпускается лекарство, зависит от того, как оно будет действовать в организме. Ниже приведены некоторые примеры лекарственных форм, и как они используются.

• Жевательные таблетки: Быстродействующие, часто прописываются детям.

• Таблетки для глотания капсулы. Длительного действия. Их следует глотать целиком, чтобы не все лекарство сразу поступало в организм, а с течением времени.

• Инъекции: Для быстрого эффекта или для лекарств, которые не могут приниматься через рот и перевариваться (как инсулин).

• Сиропы: В основном, лекарства от кашля, как правило, они густые и могут содержать сахар.

• Свечи и клизмы: Лекарственные средства, принимаемые ректально (через прямую кишку). Для тех, кто не может глотать, или для лекарств, вызывающих тошноту.

• Мази, кремы, лосьоны: Большей частью, для кожного применения. Исключение составляет нитроглицериновый гель, иногда используемый для лечения автономной дисрефлексии.

• Суспензии: Содержат большие количества твердых лекарственных средств, взвешенных в жидкости. Твердая часть склонна к оседанию на дно, поэтому вы должны обязательно взбалтывать бутылку перед использованием, чтобы перемещать ее содержимое.

Побочные воздействия

Большая часть лекарств не обладает побочными эффектами. Однако, многие, в определенных условиях, склонны к созданию нежелательных воздействий. Такие эффекты классифицируются тремя способами:

• Фармакологические: Это химические воздействия самого лекарства. Они предсказуемы
и могут контролироваться. Кроме того, многие лекарства выполняют в Вашем организме
более одного действия. Большое значение может иметь размер дозировки. В некоторых
случаях, Вашему организму может просто понадобиться время, чтобы приспособиться
к данному лекарству и его побочным воздействиям. В большинстве случаев, польза,
приносимая лекарством, во много раз превосходит дискомфорт побочных явлении.

• Аллергические реакции: Аллергические реакции могут проявляться в различных формах, иногда они появляются немедленно, или даже через несколько недель после его приема. Наиболее распространенным симптомом являются кожные реакции: от покраснения и зуда - до опухания и язв.

Аллергические реакции не имеют ничего общего с действием лекарства или размером дозировки. Их появление часто непредсказуемо, за исключением тех случаев наличия таких аллергий, как сенная лихорадка, при которой пациенты склонны больше реагировать на медицинские препараты.

Такого рода реакции представляют собой убедительное доказательство необходимости знания врачом Вашей полной истории болезни. В этом случае снижается вероятность возникновения такой реакции при назначении лекарств.

Если у Вас все же имеются определенные аллергические реакции к принимаемому Вами лекарству, прекратите его использование и немедленно обратитесь в клинику или к Вашему врачу.

• Анафилаксия: Тяжелая, немедленная реакция на лекарство. Это состояние, угрожающее жизни, со снижением артериального давления и дыхательными спазмами. ЗВОНИТЕ: 03

• Взаимодействие лекарственных препаратов: Это относится к реакции, проявляющейся при взаимодействии друг с другом двух или более препаратов. Иногда одно лекарство помогает действию другого. В других случаях, одно останавливает действие другого. Иногда оба продолжают работать, однако их реакция создает новое действие.

Алкоголь - это то, что чаще всего вступает в реакцию с другими лекарствами. Например, алкоголь почти в два раза усиливает действие транквилизаторов. Помните, что сироп от кашля содержит достаточное количество алкоголя, чтобы оказать такой же эффект. И снова, лучше всего сообщить врачу о любом лекарстве, которое Вы регулярно принимаете. Даже, если это только аспирин, он может иметь большое значение.

Реклама медицинских препаратов

Будучи потребителем. Вы, конечно, очень разумно относитесь к рекламе вообще. Многие из нас уже не раз “обожглись” на этом, чтобы достаточно осторожно относиться к тому или иному “чудодейственному” или “неслыханному до сих пор’ товару. То же самое относится и к приобретаемым Вами лекарствам.

Некоторые новые лекарства - это старые, но с новой инструкцией по применению. Другие могут быть определенными видами старых, смешанных друг с другом. Не часто бывает, что новое лекарство появляющееся на рынке, действительно абсолютно новое.

Существуют способы самозащиты от пустой траты денег на сомнительные новые лекарства. Соберите всю возможную информацию о данном лекарстве, а не только ту, что
сообщает один источник. В большинстве случаев, нужно полагаться на мнение Вашего врача о том, что лучше принимать именно Вам. Не позволяйте рекламе одурачить себя. Прочтите ее внимательно, и, если у вас все еще останутся вопросы, задайте их своему врачу или членам Вашей реабилитационной команды.

Дома

Пока вы находитесь в стационаре, вокруг Вас всегда много людей, обеспечивающих безопасность принятия Вами нужных лекарственных форм. Они говорят Вам, сколько и когда следует их принимать. Они также сообщат Вам о том, что Вы принимаете, и как оно действует.

Дома Вы - единоличный ответственный за Ваш ящик с лекарствами. Вы ответственны за то, чтобы принимать их в должной время и в нужной дозе. Будьте внимательны к любым изменениям, которые могут произойти во время приема этих препаратов, и сообщите о них врачу.

Быть ответственным также значит, что Вы должны постоянно иметь информацию о том, что Вы принимаете. Читайте этикетки на всех принимаемых Вами препаратах, если у вас все же остаются вопросы, обратитесь к фармацевту. Это относится как к прописываемым лекарствам, так и к тем, что продаются без рецепта.

Обращайте внимание на детали. Чем больше у Вас информации, тем более безопасной будет Ваша лекарственная терапия, и тем более эффективно будет действие Ваших препаратов.